Certains antidépresseurs peuvent également provoquer de l'insomnie ou d'autres effets secondaires lorsqu'ils sont utilisés avec Modafinil. La caféine et l'alcool sont tous deux connus pour diminuer le métabolisme des amphétamines. Il n'y a pas de différence d'efficacité entre les différentes formes. Le modafinil a été commercialisé aux États-Unis sous le nom de Provigil dans le cadre de Concerta, un médicament pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie, ainsi que pour le traitement de la somnolence due au travail posté. Bien que son mécanisme d'action précis fasse encore l'objet de recherches, on pense que le modafinil agit en inhibant la synthèse du système nerveux central de l'adénosine, un messager chimique, qui bloque les processus normaux du sommeil. La posologie recommandée pour les adultes est de 200 mg le matin. Par la suite, il s'est avéré qu'il s'agissait d'un stimulant important dans le cerveau, mais le mécanisme par lequel il remplissait cette fonction n'était pas bien compris. D'autres médicaments peuvent entraîner une diminution des effets du modafinil. Les comprimés de modafinil sont conditionnés pour permettre la distribution de 200 mg, mais les patients utilisent souvent par inadvertance les comprimés de 200 mg en doses uniques de 300 mg, qui ne sont pas approuvés pour les troubles du sommeil des travailleurs postés. Les utilisateurs ont déclaré se sentir plus énergiques, moins fatigués et mieux concentrés lorsqu'ils prenaient du modafinil. Les effets secondaires d'insomnie et de rêves vifs précédemment découverts qui pourraient être attribués au modafinil peuvent avoir été confondus par le fait que la plupart de ceux qui ont pris le médicament à l'étude prenaient déjà de grandes quantités de caféine. Le modafinil est indiqué pour le traitement de la somnolence excessive causée par la narcolepsie de type 1 et 2, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil.
Il est disponible sous forme de pilule, de patch et de liquide aux dosages de 0,25, 0,5, 1, 2 et 4 mg. Cette condition est généralement liée à une somnolence et à une fatigue excessives. Il n'a pas été démontré que le modafinil crée une dépendance. Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil a un début plus lent que les amphétamines et est libéré plus lentement dans le système lorsqu'il est pris. Il exerce son action en augmentant les niveaux de noradrénaline et de dopamine, un neurotransmetteur induisant l'éveil, dans le cerveau. Le modafinil, connu chimiquement sous le nom de 2-(benzylphényl)-2-(méthylthio)acétamide, est un petit composé organique d'un poids moléculaire de 249,2 daltons. Le modafinil est un psychostimulant non amphétamine et se distingue des stimulants trouvés dans les amphétamines. Les effets secondaires courants comprennent l'anxiété, la difficulté à s'endormir, les nausées et les vomissements. Il est suggéré d'avoir un faible effet antagoniste des récepteurs A1 de l'adénosine, étant donné qu'une faible concentration de modafinil ( Le mécanisme d'action exact du modafinil n'est pas clair. Il a été démontré dans des études que le modafinil augmente l'éveil en agissant sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. Avant l'approbation du médicament pour un usage médical, une série d'études sur le comportement humain ont rapporté que le modafinil améliorait l'attention et la mémoire chez des volontaires sains et des personnes atteintes de troubles neurologiques tels que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). La dopamine est libérée dans le cerveau antérieur lorsqu'une personne est dans un état détendu, et lorsqu'elle augmente les niveaux de dopamine, le niveau de vigilance et d'humeur est augmenté. La pharmacocinétique du modafinil est similaire à celle du méthylphénidate (Ritalin). Le modafinil a également été utilisé comme traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).
En raison d'un risque plus élevé d'effets secondaires et de symptômes de sevrage s'il est pris pendant de longues périodes, il est recommandé de ne prendre le modafinil que pendant quelques mois à la fois. Ainsi, des effets indésirables tels qu'une anxiété accrue, des attaques de panique et d'autres symptômes du syndrome sérotoninergique peuvent survenir. Dans des études sur le modafinil sur des animaux, il a été démontré que le traitement augmentait les niveaux d'acétylcholine, d'adénosine, de sérotonine et de dopamine. Certains de ces effets secondaires peuvent avoir un effet immédiat tandis que d'autres peuvent survenir plus tard, comme la somnolence. Le mécanisme d'action du modafinil reste controversé, mais on pense que ses effets sont dus à la stimulation des systèmes de neurotransmetteurs noradrénergiques et sérotoninergiques dans le cerveau. Quelques personnes peuvent ressentir des effets secondaires graves lors de la prise de Modafinil. Le modafinil agit sur la dopamine, un neurotransmetteur stimulant. Pour les personnes qui pourraient avoir besoin de plus, le médicament est normalement pris sous forme de deux comprimés au moment du lever, bien que certaines personnes puissent en avoir besoin de quatre. Le modafinil est commercialisé sous diverses formes, notamment les comprimés, les films et les liquides. L'étude a conclu que le modafinil a un potentiel dans le traitement des troubles cognitifs associés aux troubles neurologiques. Cela lui permet de provoquer une amélioration de l'éveil lorsque les fonctions cognitives seraient autrement atténuées par l'excès de dopamine. Médicalement, Modafinil est classé comme un stimulant du système nerveux central (SNC). L'alcool ou un repas sont les deux moyens les plus efficaces pour permettre au médicament de mieux fonctionner. Cela rend le médicament plus facile à administrer qu'un produit pharmaceutique pur. Les effets secondaires du modafinil peuvent inclure des maux de tête, des troubles du sommeil et éventuellement des nausées. L'étude a également révélé que le médicament n'améliorait pas la capacité de concentration.
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