Modalert a été arrêté le 31 janvier 2015. Conçu pour traiter la narcolepsie, ou sommeil soudain non réflexe, chez l'homme, le modafinil est un dérivé de l'acide arylalcanoïque. Sous sa forme non métabolisée, il se lie au récepteur dopaminergique D2 situé dans l'aire tegmentale ventrale, modulant l'activité dopaminergique. Le modafinil est le médicament préféré des travailleurs de quarts car il augmente la vigilance pendant les périodes sans sommeil et agit comme un activateur de l'éveil, empêchant les travailleurs de se sentir fatigués et désorganisés. Synthétisé à l'origine pour le traitement de la narcolepsie, le modafinil est un neurostimulant principalement indiqué comme aide à l'éveil chez les travailleurs postés. Il peut également augmenter la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine dans les modèles animaux. Le modafinil n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'un trouble convulsif connu en raison d'un risque accru de convulsions, et n'est pas non plus recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie ou de problèmes rénaux ou hépatiques. Le modafinil augmente les niveaux de dopamine dans le cerveau. C'est un dérivé de la benzazépine qui améliore la vigilance en agissant directement sur les neurotransmetteurs du cerveau qui affectent les voies d'éveil dans le cerveau. En novembre 2011, la nouvelle de l'utilisation hors AMM du modafinil comme activateur cognitif a déclenché un tollé. Ces stimulants doivent être évités en association avec le modafinil, car une augmentation trop importante de la stimulation du SNC pourrait entraîner des effets indésirables tels que nervosité, insomnie, agitation et maux de tête. Le modafinil peut être utilisé par les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS) pour améliorer les habitudes de sommeil et diminuer la somnolence diurne. C'est aussi un inhibiteur sélectif de la recapture de la norépinéphrine et de la dopamine, ce qui signifie qu'il prolonge les effets de la sérotonine et de la dopamine.
Le modafinil a une perméabilité élevée et est donc rapidement et largement absorbé après administration orale. Modafinil a été vendu comme médicament générique. Le modafinil est une drogue de synthèse. Le modafinil est un agent actif oral pour le traitement de la somnolence associée à une somnolence excessive chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil (OSA), de troubles du sommeil liés au travail posté (SWSD) et de narcolepsie. Modafinil fonctionne en renforçant l'effet du GABA. Modafinil a été conçu à l'origine pour traiter la narcolepsie, qui est causée par une diminution des niveaux de produits chimiques induisant le sommeil dans le cerveau. Il s'agit d'un stimulant stable et durable du SNC utilisé pour traiter les troubles du sommeil associés à une somnolence diurne excessive, des troubles du travail posté et certains types d'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil peut être utilisé pour le traitement à court terme de la somnolence excessive due à la narcolepsie, de la somnolence due à un trouble du travail posté ou de la somnolence diurne excessive associée à l'apnée obstructive du sommeil. Le composant actif du modafinil est le modafinil, une phénéthylamine synthétique. En Europe, il peut être commercialisé sous le nom de « médicament intelligent » méthylphénidate (Ritalin) et peut être prescrit pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). "Je ne pense pas que le Modafinil améliorerait vos performances en tant que joueur de tennis", déclare Share. Il est important de consulter le médecin prescripteur pour déterminer une dose individuelle qui fonctionne sans provoquer ces effets secondaires. Alors que le modafinil est recommandé pour le traitement de la somnolence, seules des preuves relativement limitées existent pour guider son utilisation hors AMM en tant que prétendu activateur cognitif. On dit également que le modafinil produit d'autres effets, notamment l'analgésie, la sédation et des effets sur le système cardiovasculaire. Le modafinil est conditionné sous blister.
Il est vendu sur ordonnance, en vente libre et comme complément alimentaire. Le modafinil peut provoquer des réactions dermatologiques chez les personnes sensibles. La posologie du modafinil est basée sur la dose maximale recommandée et doit être ajustée pour des doses plus courantes telles que 400 mg ou 200 mg. Le médicament porte le nom de marque Provigil et est vendu sous forme de comprimé. Le modafinil (stimulation du modafinil et modafinil) est un médicament d'ordonnance et un relaxant qui est utilisé pour vous aider à rester concentré, alerte et éveillé. Initialement, le médicament était utilisé comme complément à la psychothérapie, mais dans les années 1990, il a été approuvé pour le traitement de la narcolepsie et de l'apnée du sommeil. Une revue systématique Cochrane de 2014 de quatre études a conclu que les preuves suggèrent un léger avantage du modafinil par rapport au placebo pour améliorer la somnolence chez les patients atteints de narcolepsie. Cela permet au cerveau de continuer à recevoir de la dopamine même lorsque la personne est éveillée. Le modafinil augmente les niveaux de dopamine dans les centres de récompense du cerveau, augmentant l'énergie, l'excitation et la motivation. Il est disponible sous forme de citrate de modafinil et de modafinil racémique (le mélange racémique de dextroamphétamine et de lévométhamphétamine étant une combinaison des isomères gauche et droit de l'amphétamine), d'énanthate de modafinil et de propionate de modafinil. Le modafinil se prend par voie orale. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients prenant d'autres médicaments et ceux souffrant de problèmes de santé sous-jacents. Lorsqu'il a été proposé pour la première fois comme traitement des troubles du sommeil, on pensait que son mécanisme d'action putatif était lié à son effet sur la recapture de la noradrénaline, car on pense également que les amphétamines inhibent cette recapture et que les amphétamines sont connues pour augmenter l'excitation.
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