Il peut être utilisé avec ou sans d'autres drogues comme des stimulants, comme l'amphétamine. Il peut provoquer de la nervosité et de l'insomnie, en particulier dans la première heure qui suit sa prise. On pense que le manque de récepteurs émetteurs dans le cerveau que le modafinil aide à combler est également associé à la perte de la mémoire de travail et au retard de réaction aux stimuli émotionnels. Le mécanisme d'action du modafinil n'est pas connu avec certitude, mais il a été proposé qu'il module à la fois les systèmes noradrénergique et dopaminergique (DAergique). Le modafinil a été utilisé pour traiter le travail posté, le mal du travail posté et d'autres problèmes de sommeil. Sa solubilité est de 500 mg/100 ml (dissous dans l'éthanol) ; et il est légèrement soluble dans l'eau. Le modafinil, contrairement à d'autres stimulants tels que la caféine, n'est pas un alpha-adrénergique, ce qui signifie qu'il ne provoquera pas de chute importante de la pression artérielle ou du rythme cardiaque. On ne sait pas si Modafinil a une efficacité dans la dépression. Le modafinil peut également aider à prévenir les migraines ou à réduire la gravité de certains types de migraines. Le mécanisme exact par lequel il produit cet effet n'est pas entièrement compris. Cela peut déclencher des effets secondaires graves. En fait, le modafinil semble être plus efficace que le méthylphénidate pour réduire les symptômes du TDAH lorsqu'il est administré aux patients par leurs parents. Cependant, il a des utilisations hors AMM dans d'autres domaines, notamment comme stimulant cognitif chez les personnes en bonne santé. Ses effets sont immédiats et semblent durer jusqu'à 12 heures. Le médicament augmente la vigilance. C'est un stimulant sympathomimétique d'efficacité limitée. Le modafinil a été utilisé hors AMM pour augmenter l'éveil et améliorer les performances pour d'autres conditions, y compris un syndrome caractérisé par une somnolence diurne excessive associée à des troubles neurologiques, tels que la narcolepsie et l'hypersomnie idiopathique.
Une autre revue a révélé un manque d'études de recherche de qualité pour soutenir l'utilisation du modafinil pour les travailleurs postés et a recommandé des recherches supplémentaires dans ce domaine. Dans le traitement de la somnolence chez les patients atteints de narcolepsie, le modafinil a amélioré l'éveil diurne en association avec d'autres traitements, notamment des stimulants, des agonistes de la mélatonine à action prolongée et de la prazosine. Ses effets semblent durer environ quatre heures. Le prendre le soir augmentera les effets du modafinil au coucher le lendemain. Le médicament peut être augmenté à 400 mg. Les effets secondaires du modafinil peuvent inclure des nausées, des vomissements, de l'anxiété et d'autres effets secondaires couramment associés aux stimulants et aux antidépresseurs. Il en résulte des effets accrus de la neurotransmission dopaminergique dans le cortex préfrontal et le thalamus. Comme pour d'autres affections cutanées, une personne prenant Modafinil doit consulter un médecin si elle développe des signes ou des symptômes tels que douleur, fièvre et gonflement. Le modafinil ne doit pas être pris avec de la nourriture ou avec des boissons autres que de l'eau. Il a été développé dans les années 1970 par le neuroscientifique français Michel Jouvet et les laboratoires Lafon aux États-Unis. Dans les études animales, il a été démontré que le médicament augmente les niveaux de sérotonine et de catécholamines dans le système limbique et abaisse les niveaux de sérotonine dans le cervelet. Le modafinil est utilisé pour stimuler la production d'hormones associées à l'éveil. Une étude publiée dans Neuron en 2010 a rapporté que le composant actif du modafinil, modafinil, modafinil était plus efficace que le placebo pour améliorer les performances humaines sur diverses tâches cognitives telles que la vigilance, la vitesse du traitement mental et l'attention. Des réactions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes présentant des prédispositions génétiques et plus fréquemment chez les patients pédiatriques. Le CYP3A4 peut être réduit par des inhibiteurs, tels que l'érythromycine, le kétoconazole et les antifongiques azolés.
Il a été démontré que le modafinil augmente la libération des neurotransmetteurs dopamine et sérotonine dans l'hypothalamus et augmente les niveaux de métabolites de la dopamine et de la sérotonine dans le cortex préfrontal. Le modafinil est un dérivé de l'amphétamine qui est un composé chiral. En France, il est approuvé comme traitement de la somnolence associée à la dépression. L'ingrédient actif du modafinil est un dérivé de l'α-carboline, le modafinil est disponible sous forme de comprimés à libération immédiate et prolongée. Cependant, les résultats des études sur le sujet ne sont pas concluants. Le modafinil a une faible affinité pour le transporteur de la dopamine, qui est associé à des effets indésirables tels que des hallucinations, et le métabolisme rapide et étendu du médicament peut être responsable d'effets indésirables moins graves tels que des maux de tête. Ainsi, chez les personnes atteintes de narcolepsie, il peut être utile pour réduire la somnolence diurne. Il a été développé à l'origine comme médicament anesthésique, bien qu'on ait rapidement découvert qu'il avait des propriétés excitantes paradoxales. Les patients prenant du modafinil étaient également significativement moins sensibles à la dopa que ceux prenant un placebo. Le modafinil est un médicament qui a été développé pour traiter la privation de sommeil qui afflige les patients souffrant de dépression, de schizophrénie, d'autisme, d'apnée du sommeil et du syndrome du travail posté. Il peut également être utilisé pour traiter et prévenir l'insomnie chez les personnes qui dorment moins de 5 heures par nuit. Le modafinil stimule les neurones noradrénergiques dans le locus coeruleus, améliorant l'activité de la noradrénaline. Le modafinil améliore les performances de la mémoire de travail, les mesures de la mémoire de travail et la connectivité fonctionnelle entre le cortex préfrontal et d'autres zones du cerveau. Le modafinil est une alpha-phényl-éthylamine, sa structure chimique est similaire au modafinil. Le modafinil n'est pas recommandé pour les personnes qui n'ont pas besoin de thérapie du sommeil.
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