Le modafinil est un médicament utilisé pour augmenter la vigilance et la concentration. Il possède également certaines propriétés antidépressives. Les effets durent plus longtemps si le médicament est pris dans le cadre d'un régime. Les premiers essais humains du modafinil n'ont été testés qu'en cas de somnolence ou de travail posté. Cela améliore généralement la vigilance et le fonctionnement cognitif, mais il existe différents niveaux de vigilance pour différentes personnes et à différents moments de la journée. Les utilisateurs de modafinil sont également sujets à la somnolence après la dose du matin. Il est également fabriqué par d'autres sociétés, notamment Novartis, Alkermes et Neuropharm. De nombreux sujets ont déclaré qu'ils estimaient que cela augmentait leur capacité à travailler et à se concentrer. Le modafinil est utilisé comme agent favorisant l'éveil pour le traitement de la somnolence diurne excessive (SDE) associée à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté, à l'apnée obstructive du sommeil et à certaines formes d'hypersomnolence idiopathique. Les effets secondaires (ou leur absence) sont plus évidents chez les personnes qui le prennent dès le matin. Les personnes atteintes de narcolepsie peuvent également avoir une apparition soudaine d'attaques de panique. Les personnes qui sont éveillées pendant la nuit sans choix conscient souffrent souvent d'apnée obstructive du sommeil s/p, ce qui entraîne une somnolence excessive pendant la journée. L'arrêt est recommandé dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réactions similaires. Cependant, les études chez l'homme jusqu'à présent n'ont pas été entièrement cohérentes. Chez les adultes en bonne santé, des doses quotidiennes de modafinil 200 mg entraîneront une concentration plasmatique de 1 à 3 ng/mL. Le rapport de dose animale à humaine de Modafinil est d'environ 100:3. Le modafinil n'est pas recommandé chez les personnes ayant des antécédents de psychose, d'arythmie, d'hypertension sévère ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.
La voie de l'orexine régule l'éveil et le sommeil. Le modafinil peut antagoniser les effets des opioïdes et de certains autres dépresseurs du SNC comme l'alcool. Il est principalement utilisé pour traiter les affections associées à une somnolence excessive. Certains patients ont besoin de 400 mg ou jusqu'à 1200 mg/jour. Il est possible que cet effet soit ce qui stimule le cerveau humain. Il faut au moins quatre jours d'utilisation quotidienne pour être sûr qu'une personne est exempte de symptômes de sevrage. Il a l'apparence d'un petit grain dur. Les personnes atteintes de cette maladie sont particulièrement sujettes aux crises de sommeil et/ou aux accidents. Cependant, il existe une autre définition qui est standard dans le monde entier. Il est facilement absorbé et rapidement éliminé du corps, ce qui en fait un bon choix pour les personnes souffrant de troubles du sommeil et les travailleurs postés qui doivent rester vigilants pendant de longues périodes. Il stimule également les récepteurs de l'adénosine. Les comprimés de 150 mg contiennent 100 mg de modafinil tandis que les comprimés de 200 mg contiennent 150 mg. Il est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en comprimés de 200, 300, 400 et 450 mg. Il existe un potentiel d'addiction chez les usagers, et plus particulièrement ceux en sevrage. Le modafinil produit des étourdissements, de l'hypotension, de la nervosité, une transpiration excessive et, dans certains cas, des nausées et des vomissements. Cela signifie que la dose quotidienne ne peut pas être ajustée tout au long de la journée en fonction de l'heure de la journée, ce qui peut être un avantage du modafinil par rapport aux médicaments tels que la classe des amphétamines. Il peut être pris avec ou sans nourriture et ne doit pas être pris à jeun.
Le modafinil est l'analogue sulfoxyde du composé éther diéthylique modafinil éthylbutylbutyléther (diéthyl-1,4-benzodioxane), qui est décrit comme étant utile pour la stimulation du système nerveux central. Le modafinil a été découvert en 1972 par des chercheurs des laboratoires de l'IFP à Saclay, en France. Il se lie avec une grande affinité au sous-type α4β2 du transporteur de la dopamine. Le modafinil est généralement pris avant le coucher. Le modafinil est un agent sympathomimétique, ses effets sont médiés par une action sur le système nerveux central. Il est rapidement absorbé avec un temps de concentration maximale de 90 minutes. Le reste du marché du modafinil concernait la narcolepsie et les troubles du sommeil liés au travail posté en 2010. Un article de Gawker de 2005 a rapporté que "Jimmy Carter a pris du Provigil, une pilule qui vous fait rester éveillé, pendant sa présidence". Le modafinil agit en affectant le système nerveux central et en augmentant l'éveil, la vigilance et les performances cognitives. La dose thérapeutique recommandée est de 200 à 400 mg pris pas plus de quatre fois par jour. Les stimulants du SNC agissent en augmentant l'activité des neurotransmetteurs monoamine, la dopamine, la noradrénaline et la sérotonine. Le modafinil doit être pris au besoin pour traiter les symptômes. Il a été réutilisé et est utilisé pour traiter la somnolence excessive causée par le travail posté ou chez les travailleurs postés. Pour la narcolepsie, le sommeil doit être supprimé pendant au moins deux heures avant de prendre Modafinil, puis pris dans la dernière heure de sommeil. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Le modafinil est souvent utilisé comme remède contre la somnolence excessive, comme celle qui se produit dans les conditions de travail posté. Lorsque les niveaux de dopamine dépassent un certain seuil, le sommeil sera induit.
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