Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) approuvé par la FDA pour traiter la somnolence excessive associée à l'apnée obstructive du sommeil et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Un essai randomisé et contrôlé d'un modafinil renforcé par l'ocytocine pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) a été arrêté au début de 2019, concluant qu'une dose de 400 mg de modafinil n'était pas supérieure au placebo chez les enfants atteints de TDAH et que la capacité du médicament pour améliorer la cognition chez les enfants atteints de TDAH n'était pas meilleur que le placebo. Les doses peuvent être augmentées à 800-1 200 mg par jour pour traiter le manque de sommeil. Le modafinil renforce les effets inhibiteurs de l'acétylcholine sur ses sous-types de récepteurs muscariniques, renforçant les actions centrales et périphériques de l'acétylcholine sur l'éveil et l'éveil et inhibant la libération de neurotransmetteurs favorisant le sommeil. Développé en France dans les années 1970 par Michel Jouvet et les Laboratoires Lafon, le Modafinil - comme le nom du médicament l'indique - est vendu sous le nom de marque Provigil entre autres, et est utilisé comme médicament stimulant du système nerveux central (SNC) pour le traitement de l'excès de jour. Il a été commercialisé aux États-Unis sous le nom de Provigil et sous plusieurs marques différentes à l'échelle internationale, notamment Arimafonil, Bupridol, Modal, Modafonil, Wakix et Wakix Modafinil. (La version exclusive du médicament est approuvée à la fois comme médicament sur ordonnance et en vente libre. Le modafinil est un petit alcaloïde cristallin. La posologie pédiatrique du modafinil doit être ajustée en fonction de l'âge et du poids. Le modafinil est un stimulant et agit comme un antagoniste de la dopamine. Il a été breveté par la société pharmaceutique belge Ciba Specialty Chemicals en 1992 et a été développé pour la première fois par Michel Jouvet dans les années 1970.
Il a d'abord été utilisé comme outil de laboratoire pour tester une variété de composés affectant le cerveau, mais il n'a pas continué à faire l'objet de recherches et aucune autre étude n'a été menée après l'étude initiale. Bien que certaines personnes atteintes de TDAH l'utilisent dans cette population pour réduire la somnolence, cette utilisation n'est pas approuvée et peut être considérée comme inappropriée. Il est disponible en comprimés de 100 mg et 200 mg. Il agit en stimulant les neurotransmetteurs, une classe de substances chimiques cérébrales qui régissent le fonctionnement du corps. Le modafinil peut être utilisé en association avec d'autres stimulants, tels que le méthylphénidate, les amphétamines et la caféine. Il en résulte une concentration accrue de vésicules synaptiques, le mécanisme de la mémoire à court terme et l'excitation corticale. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) qui agit en bloquant la recapture des neurotransmetteurs dopaminergiques, qui sont naturellement présents dans le cerveau et favorisent la transmission de signaux entre les neurones cérébraux. Le modafinil est également connu sous le nom de N-éthyl-2-(diphénylméthyl)-2-propanamine, 2-(diphénylméthyl)phénylacétamide, 2-(diphénylméthyl)phénylpropane amine, citrate de modafinil et sulfate de dextroamphétamine. En 2018, l'utilisation du modafinil comme activateur cognitif a été désignée comme médicament de classe C au Canada. Il n'y a pas de gammes de doses établies. La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé le modafinil pour les troubles du sommeil liés au travail posté, comme traitement de la somnolence excessive dans la narcolepsie et comme traitement de la somnolence excessive associée à l'apnée obstructive du sommeil. En avril 2009, Eisai a vendu ses actifs de modafinil à Ache : c'était après que la FDA ait accordé à Eisai la demande de statut en vente libre, à compter du 28 mars 2009. Parce qu'il a été associé à des effets euphoriques, on pense que le modafinil diminue l'efficacité d'autres médicaments qui agissent pour supprimer l'euphorie, tels que les opioïdes et les benzodiazépines.
Il peut également stimuler certaines zones du cerveau telles que le cortex préfrontal. Il agit en améliorant les neurotransmetteurs du système nerveux central, en particulier la dopamine, la sérotonine et la noradrénaline. Dans ses indications les plus courantes, le modafinil stimule le système dopaminergique du cerveau, augmentant l'attention et la motivation, améliorant la capacité des personnes à se concentrer et à se concentrer. Le modafinil est utilisé pour augmenter la vigilance et améliorer la cognition chez les personnes souffrant de somnolence excessive due à la narcolepsie, aux troubles du travail posté et à l'apnée obstructive du sommeil. Dans les années 1990, le modafinil a été développé pour traiter la narcolepsie, qui est une affection neurologique associée à des épisodes de somnolence diurne excessive. La prudence s'impose lors de la prise de modafinil avec certains médicaments. Le modafinil doit être pris le matin à jeun et peut être pris avec ou sans nourriture. Le modafinil augmente la disponibilité de la noradrénaline dans la synapse, lui permettant d'exercer ses effets. Le modafinil est un médicament qui affecte les neurotransmetteurs impliqués dans la régulation du sommeil et de l'éveil. Le modafinil peut avoir des effets cardiovasculaires. Il n'a pas d'autres effets physiologiques significatifs connus. Le modafinil est actuellement disponible aux États-Unis uniquement sous forme de médicament sur ordonnance. C'est un médicament racémique, ce qui signifie qu'il contient à la fois les énantiomères R et S. Le modafinil est un stimulant du SNC qui est prescrit comme traitement de la somnolence excessive associée à des troubles du sommeil tels que la narcolepsie, l'apnée obstructive du sommeil (OSA) et les troubles du sommeil liés au travail posté (SWSD). Il est commercialisé sous les marques Armodafinil et Provigil. Le modafinil est le nom chimique d'Almorexant et est classé comme un antagoniste des récepteurs de l'orexine.
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