Les propriétés physiques du modafinil sont répertoriées dans la page de la chimie sur le modafinil. Le modafinil est considéré comme sûr pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie. La plupart des études ont porté sur les travailleurs postés. Le modafinil peut provoquer une éruption cutanée ou d'autres réactions dermatologiques graves. Lorsqu'il est utilisé comme activateur cognitif, il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil ou de problèmes cardiaques qui pourraient être aggravés par ce médicament. Il a été suggéré que le Modafinil provoque une augmentation de l'éveil en bloquant la recapture de la dopamine dans la synapse, favorisant la neurotransmission de la dopamine. Modafinil fonctionne mieux lorsqu'il est pris 3 heures avant le coucher. Le modafinil augmente l'activité noradrénergique dans le système limbique et augmente l'éveil, il peut donc être anti-sédatif, plutôt que strictement stimulant comme les autres stimulants. Il est prescrit principalement pour traiter la narcolepsie et traiter la somnolence excessive. Le modafinil peut réduire certains des symptômes courants des troubles du sommeil, notamment la somnolence diurne et les problèmes de maintien du sommeil. Le modafinil, le N-éthylacétamide, le phénidate de méthyle et le 2-méthylphénidate sont des isomères structuraux. Le médicament est utilisé pour augmenter la vigilance et l'éveil. Le modafinil augmente la quantité de neurotransmetteurs produits dans le cerveau. Cet effet est évident à la fois dans les essais contrôlés et chez les patients qui le reçoivent pour une utilisation à long terme. Cependant, contrairement à la caféine, le modafinil n'est pas un pur agoniste CB1. Modafinil est utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Aucune différence de tolérance liée à l'âge n'a été notée. Le modafinil est une prodrogue qui est rapidement déméthylée dans le foie en d-modafinil qui est la forme active.
Le modafinil se lie spécifiquement au sous-type de récepteur D4, qui est un récepteur D2 de haute affinité, avec un degré élevé de sélectivité pour ce type de récepteur. Si vous l'utilisez le matin et le soir, vous devez limiter votre consommation d'alcool à seulement deux verres par jour. Provigil, son nom de marque aux États-Unis et au Canada, et Nuvigil, son nom de marque au Royaume-Uni, dans l'Union européenne et ailleurs, sont les formes les plus courantes de ce médicament. De plus, le modafinil peut être utilisé pour la maladie de Parkinson, la dépression et d'autres troubles. Le modafinil est également utilisé en association avec le bupropion pour l'apnée du sommeil et la narcolepsie avec ou sans cataplexie. Il doit être repris si vous avez sommeil à tout moment après le réveil. En plus d'être utilisé comme bouton de répétition, le Modafinil est un stimulant connu du SNC. Le modafinil peut être pris soit en dose unique, soit en dose fractionnée pendant deux nuits successives. Il a été constaté que le modafinil provoque également une diminution du transporteur de la dopamine. Le modafinil agit en inhibant sélectivement la recapture des catécholamines dopamine, noradrénaline et adrénaline. Le modafinil semble se lier avec une plus grande affinité au transporteur de la dopamine et peut antagoniser les effets de la dopamine plus puissamment que le méthylphénidate, un inhibiteur non sélectif de l'absorption de la dopamine. Le modafinil est librement soluble dans le méthanol et l'éthanol, modérément soluble dans l'eau et pratiquement insoluble dans l'éther. Également testé dans le traitement de l'obésité, le modafinil augmente la motivation et le désir de manger pendant la journée en réduisant la somnolence et éventuellement par d'autres mécanismes. C'est un activateur nootropique ou cognitif et le médicament a été utilisé à un moment donné dans le traitement du TDAH par William Bowen, un psychopharmacologue américain, à la fin des années 1960.
Le modafinil est un stimulant d'une classe de médicaments appelés modulateurs du système nerveux central. Le modafinil augmente les niveaux cérébraux d'AMPc, un autre messager chimique qui aide à déclencher la libération de neurotransmetteurs cérébraux. Alternativement, le médicament peut être pris 6 heures avant une situation de stress élevé pour lutter contre l'excitation adrénergique, comme un examen. Il agit pour favoriser l'éveil et prévenir le sommeil en travaillant sur l'hypothalamus et en augmentant la libération de noradrénaline et de sérotonine, ce qui provoque un état d'éveil. Pour le traitement du SAOS, la dose initiale habituelle est de 200 mg au coucher. Le médicament peut être initié à faible dose et augmenté au besoin. Cela peut entraîner une amélioration de la somnolence chez certaines personnes, mais pas chez d'autres. Les effets secondaires graves comprennent l'anaphylaxie, le syndrome de Stevens-Johnson, les hallucinations et les douleurs thoraciques. L'effet dopaminergique du modafinil est présent en quantité bien inférieure à celle de l'amphétamine. Le modafinil est disponible sous forme de comprimé de 1 à 100 mg et de formulation à libération prolongée (SR) de 50 à 400 mg. Des études ont montré que le modafinil n'a aucune interaction avec l'alcool. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. La dose maximale doit être de 400 mg par jour. Le modafinil agit en augmentant les niveaux de dopamine dans le cerveau pour améliorer l'éveil et réduire la somnolence. De plus, l'efficacité du médicament semble être de courte durée. Le modafinil est un dérivé de la phénéthylamine avec des actions in vitro qui imitent les agents stimulants et favorisant l'éveil. Le modafinil semble exercer ses effets dans le cerveau en augmentant la fonction de la dopamine dans le noyau accumbens, qui est généralement élevée chez les personnes atteintes de TDAH.
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