Le modafinil est approuvé pour une utilisation comme traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté et à l'apnée obstructive du sommeil, mais il n'est approuvé par la FDA que pour les troubles du sommeil liés au travail posté. Roussel US a ensuite acquis les droits de Jouvet, c'est alors que Roussel US a nommé son nouveau produit modafinil, et Ciba-Geigy est devenu le seul détenteur et fournisseur des droits. Il a été développé par des scientifiques de l'Université de Bordeaux, en France, et des Laboratoires Lafon. On ne sait pas comment d'autres neurorécepteurs ou neurotransmetteurs sont affectés par ce processus. Le modafinil semble également favoriser l'éveil par la liaison de la noradrénaline aux récepteurs Alpha1 et la stimulation des acides aminés excitateurs. Il a été utilisé avec succès pour traiter des problèmes tels que les troubles cognitifs causés par une consommation excessive d'alcool. Le composant actif modafinil-S peut être enrichi en modafinil énantiomériquement pur, ce qui peut entraîner moins d'effets secondaires et peut améliorer la biodisponibilité du modafinil. Des études ont montré que l'utilisation du modafinil peut être efficace dans le traitement de ce trouble. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires légers à modérés, notamment de la somnolence, des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. Le modafinil a été utilisé dans des contextes médicaux comme traitement d'appoint pour la narcolepsie et le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté. Dans l'ensemble, les critiques générales qui ont été vues pour le modafinil indiquent qu'il semble être efficace dans une grande variété de situations. Il est métabolisé par l'enzyme CYP1A2 et est éliminé à la fois sous forme de métabolite inactif et de métabolite actif. Le modafinil est connu pour produire des effets secondaires psychiatriques légers, notamment l'anxiété, l'irritabilité et la dépression, bien que les taux de ces effets secondaires soient faibles.
L'utilisation du modafinil n'est pas conseillée chez les personnes souffrant d'une maladie cardiovasculaire, rénale, hépatique ou d'apnée du sommeil. Cela peut également amener certaines personnes à se sentir agitées, irritables, bavardes, étourdies et anxieuses. Le modafinil est utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive chez les patients atteints de narcolepsie et de troubles du sommeil liés au travail posté. Il a été approuvé en France sous le nom d'Armodafinil pour la narcolepsie. Il n'est pas recommandé chez les patients présentant un risque accru d'arythmies ventriculaires, car les données sur l'innocuité du modafinil chez ces patients sont insuffisantes. Il existe une dose quotidienne standard de Modafinil qui est de 100 mg, avec un maximum de 200 mg par jour. Le modafinil agit en augmentant l'activité synaptique de la dopamine dans le noyau accumbens et le cortex frontal. Il est important de considérer le modafinil dans un régime pauvre en sodium. On pense que le modafinil est un agent qui cible les récepteurs dans les centres favorisant l'éveil du cerveau, connus sous le nom de prosencéphale basal. N'utilisez pas d'autres stimulants dans les 24 heures suivant la prise de Modafinil. Le composant se trouve généralement à environ 65 à 75%. Le modafinil est un médicament sur ordonnance utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive et la somnolence excessive associée au trouble du travail posté. Le modafinil est utilisé depuis plus de 20 ans, mais il est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pendant quelques jours pour traiter la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. L'utilisation du modafinil est approuvée aux États-Unis depuis 1998 et au Canada depuis 2000. En 2015, la FDA a approuvé le Modafinil pour le traitement de la somnolence excessive causée par la narcolepsie.
Administré en doses uniques, son effet est relativement rapide et dure environ quatre à six heures. Les personnes qui pèsent moins que cela devraient prendre 200 mg ou 200 mg deux fois par jour. Le modafinil s'est avéré sûr et efficace dans les cas idiopathiques (travailleurs non postés) et les travailleurs postés de somnolence excessive. Le modafinil n'est pas non plus un puissant inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO), l'enzyme qui métabolise les neurotransmetteurs dans le cerveau. Il agit principalement en stimulant les récepteurs de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau. Sa capacité à stimuler le SNC et à améliorer l'éveil chez les personnes souffrant de troubles du sommeil a été décrite comme similaire à bien des égards à la caféine. Lorsqu'il est administré sous forme de capsule à libération prolongée, sa longue demi-vie facilite l'administration une fois par jour. Cependant, on pense que le modafinil agit en augmentant la libération du neurotransmetteur dopamine. Contrairement à la cocaïne ou aux amphétamines, qui ont un potentiel addictif, le modafinil n'active pas les voies de "récompense" dans le cerveau. Les médecins peuvent administrer le médicament en fonction des préférences personnelles et des besoins du patient. De nombreuses personnes le prennent à long terme et la majorité des personnes participant aux études cliniques ont pris le médicament de manière continue, bien qu'il ait été décrit comme un composé ayant une demi-vie de 4-6 jours. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est indiqué pour la prise en charge de la somnolence diurne insuffisante chez les patients atteints de narcolepsie avec ou sans cataplexie, de troubles du sommeil liés au travail posté et d'apnée obstructive du sommeil. La quantité de médicament utilisée peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. Le modafinil est souvent prescrit lorsqu'une personne n'a pas sommeil mais doit rester éveillée.
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