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Les effets du modafinil comprennent une amélioration de la vigilance, de l'attention, de la vigilance et de la mémoire de travail. Des études ont suggéré que le modafinil était un traitement efficace pour les troubles du sommeil liés au travail posté et la narcolepsie, avec un essai contrôlé randomisé montrant que le médicament était efficace pour prévenir la somnolence diurne chez les personnes atteintes de narcolepsie. Aux États-Unis, le médicament n'est disponible que sur ordonnance. Vendu sous le nom de marque Ritalin au Canada et au Royaume-Uni, le nom commercial de la tablette varie d'un pays à l'autre, étant Biphenamid AF[je] aux États-Unis, Rimolf / Ritalin aux Pays-Bas et Biphen en Australie. Les patients peuvent être tenus de prendre le médicament 3 à 4 fois par jour. On pense qu'il se lie sélectivement aux récepteurs cycliques de l'adénosine monophosphate (cAMP) dans le système nerveux central. On pense que les effets du modafinil agissent en augmentant la libération de dopamine dans le cerveau, ce qui provoque la stimulation du cerveau. Aux États-Unis, il est classé comme substance contrôlée de l'annexe IV, bien que sa classification ait été remise en question, et est officiellement interdit de vente en vente libre. Une étude a révélé qu'une dose optimale de modafinil est d'environ 300 mg. Le modafinil est unique parmi les stimulants en ce sens qu'il n'augmente pas la fréquence cardiaque ni n'augmente la tension artérielle aux doses généralement utilisées pour l'excitation. Le médicament est utilisé à la fois pour une utilisation à long terme (chronique) et pour une utilisation post-aiguë ou au besoin. Il est utilisé pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté et la somnolence due à la narcolepsie. Le modafinil ne doit pas être utilisé par les personnes souffrant de trouble bipolaire, de dépression, d'autres troubles mentaux ou d'hypersensibilité aux amphétamines. Cela aide à produire de l'éveil et inhibe la somnolence. Le comprimé de 100 milligrammes équivaut à 100 milligrammes de modafinil.

La demi-vie normale du modafinil est inférieure à 12 heures. C'est parce que Modafinil agit en favorisant l'éveil. L'administration une fois par jour s'est avérée efficace, bien qu'il ait été rapporté que l'administration biquotidienne offre une meilleure efficacité pour certains troubles. Ne conduisez pas et n'utilisez pas de machinerie lourde avant d'avoir dormi une nuit complète. Les recherches sur le métabolisme du modafinil indiquent qu'il pourrait s'agir d'un pro-médicament. Pour être efficace, le médicament doit être pris avant que le désir de dormir ne commence. Chez ceux qui manquent de dopamine, le corps ne se sent pas suffisamment éveillé et peut être particulièrement fatigué pendant la journée. Le modafinil, également connu sous le nom de R-modafinil, est un agent favorisant l'éveil développé dans les années 1970 par la société pharmaceutique française H. L'ingrédient actif du modafinil est le lactate de modafinil (C15H17NO2). Selon le Center for Drug Evaluation and Research, le modafinil est classé comme un stimulant du SNC avec une activité stimulante et stimulante du système nerveux central. Il agit en bloquant la recapture de la dopamine, un neurotransmetteur qui régule l'activité dans le cerveau, l'amenant à libérer plus de dopamine. Le modafinil est disponible sous les noms R-modafinil et S-modafinil, et il est parfois également vendu sous le nom de Provigil. Son action est médiée par les mêmes récepteurs de dopamine que la dopamine et l'amphétamine, mais la liaison de la partie phényléthylamine fournit un complexe plus stable. Le RTS, précédemment supposé jouer un rôle dans la vigilance, est maintenant considéré comme responsable de l'arrêt de l'effet de vigilance de la dopamine. Selon la posologie du patient, ces effets peuvent n'être que modérés. Si des symptômes apparaissent, Modafinil doit être arrêté immédiatement. Il n'y a pas d'essais cliniques réglementés par la FDA sur l'efficacité du Modafinil. Le modafinil présente un risque faible à modéré d'interactions médicamenteuses.

Il peut également être administré sous forme de spray nasal. On ne sait pas si l'effet d'amélioration cognitive du modafinil entraîne une amélioration du fonctionnement quotidien ou s'il est dû à des effets placebo. Le modafinil peut être utilisé dans le traitement des personnes souffrant de somnolence excessive associée à la narcolepsie, aux troubles du sommeil liés au travail posté et à l'apnée obstructive du sommeil. On pense que le modafinil agit en se liant et en activant le récepteur de la dopamine D2. Le modafinil a été développé à la fin des années 1970 par des scientifiques de l'Institut de recherche de l'Université de Californie du Sud, du California Institute of Technology (Caltech) et de la société pharmaceutique française Laboratoires Lafon. Sa formule chimique est C16H15NO2. Le modafinil ne semble pas affecter le sentiment d'être éveillé, mais peut légèrement altérer le jugement et le raisonnement. La FDA a également approuvé le Modafinil comme traitement d'appoint pour les patients souffrant de somnolence excessive associée à la narcolepsie. Le mécanisme exact de l'action du modafinil sur la noradrénaline est inconnu. C'est une poudre cristalline blanche à blanc cassé. Le fabricant affirme également que le modafinil peut aider à prévenir l'apparition de la maladie d'Alzheimer. Dans certains cas, le modafinil est utilisé comme pilule amaigrissante pour réduire l'appétit. Il a également été démontré qu'il améliore la libération de noradrénaline, de sérotonine et de dopamine. Des augmentations du glutamate extracellulaire ont été liées aux effets stimulants du modafinil. Le modafinil stimule les neurones du cerveau en inhibant une enzyme impliquée dans la synthèse de la dopamine, le principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau. Ceux qui utilisent le modafinil à cette fin décrivent souvent une sensation d'énergie et de vigilance accrues, ainsi qu'une capacité améliorée à se concentrer et à continuer à travailler lorsqu'ils sont fatigués. Le modafinil a une demi-vie d'environ 24 heures dans le corps.

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